肿瘤导致的食欲减退又称癌性厌食，癌性厌食是影响肿瘤患者生存率的独立危险因素，可导致肿瘤患者摄入不足。进而出现全血细胞减少、体重下降，引起免疫力降低，治疗耐受性下降，甚至出现肿瘤恶病质。

肿瘤患者食欲减退的原因很多，多与肿瘤部位、抗肿瘤治疗方案、肿瘤影响机体分泌生物活性物质干扰食欲调节、心理因素以及习得性厌食有关。在改善肿瘤患者食欲减退的众多药物中，甲地孕酮作为治疗癌性厌食-恶病质综合征的一线药物，通过调节体液和神经反应来改善炎症状态和食欲，并恢复体重，有效保障抗肿瘤治疗。

甲地孕酮类产品很多，产品之间亦有很多区别，需要在医师的指导下选择购买并按医嘱服用。

甲地孕酮片剂

推荐用量：最佳剂量为800mg/天（5片/天）

国内外多项随机对照研究中证实：800mg/天甲地孕酮为治疗恶病质的最佳剂量，因此，FDA批准普通剂型甲地孕酮用于治疗恶病质的标准剂量为800mg/天。国内已纳入医保，治疗费用较低。

但甲地孕酮片不溶于水、生物利用度低的特性，致使患者在服用药物时需同时吃下高脂高热量的食物才能确保有效，这对于已有厌食症的患者来说属实困难，导致很多服用甲地孕酮片剂的患者都无法看到明显的疗效，从而耽误了整体的抗肿瘤治疗。

甲羟孕酮

推荐用量：临床一般建议1000mg/d（2片/天）

甲羟孕酮是一种人工合成类孕激素。用于治疗下列疾病：乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、肾癌。临床上也发现可改善食欲不振症状。

但甲羟孕酮目前尚未批准用于癌性厌食-恶病质综合征的治疗，甲羟孕酮的说明书也没有肿瘤恶病质相关的适应症。

高浓度纳米晶体醋酸甲地孕酮

推荐用量：625mg/天（5ml/天）

高浓度纳米晶体醋酸甲地孕酮口服混悬液，是采用纳米技术升级的全新一代甲地孕酮，通过将药物粒径降低至纳米级别，对比传统剂型药物粒径缩小20000倍，大幅提高溶解度和溶出速率，增加生物黏附效应，生物利用度显著提高，无需患者吃下高脂高热餐，都能够被人体高效吸收，达到有效的血药浓度（300ng/ml）。

纳米甲地孕酮美适亚自2014年在美国获批以来，得到了广泛的应用。2021年，在中国上市，用于治疗获得性免疫缺陷综合征相关的厌食症，以及获得性免疫缺陷综合征及癌症患者恶病质引起的体重明显减轻。

长期的厌食、没胃口会影响患者的营养状态，患者吃不下饭是需要高度重视的事情，除了按医嘱服用改善食欲的药物，在食物上还需要注意色、香、味的调配，少食多餐，多补充高能量高蛋白食物，调整好心态，用更好的抵抗力和更积极的心态去迎接抗肿瘤治疗。